Натуральні опіоїди та напівсинтетичні
Опіоїдна залежність – як знеболювальні можуть перетворити ваше життя на жах
Опіоїди – це природні, напівсинтетичні або синтетичні речовини, які стимулюють опіоїдні рецептори. Основне їх застосування – усунення болю, часто хронічного, а іноді і зменшення кашлю або припинення діареї. Деякі з них природно зустрічаються в організмі, і ми називаємо їх ендогенними опіоїдами, прикладами яких є ендорфіни, динорфіни та енкефаліни. Друга група речовин – екзогенні опіоїди, тобто. опіоїдні анальгетики. Залежно від сили їх застосовують для лікування болю різного ступеня тяжкості, у тому числі онкологічних. Опіоїди мають надзвичайно високий потенціал звикання, більшість людей, які вирішили пройти курс лікування наркозалежності у нашому центрі у Львові, щоб звільнитися від описаних речовин, вперше отримали їх легально від свого лікаря.
Дія
Опіоїди мають сильну пригнічуючу дію на дихальну систему і тому можуть призвести до зупинки дихання у разі передозування. Широкий спектр дії опіоїдів включає:
- зникнення або зменшення болю,
- зникнення почуття голоду,
- порушення пам’яті та концентрації,
- сонливість,
- емоційна байдужість,
- повільне дихання,
- повільний пульс,
- іноді почуття ейфорії.
При тривалому застосуванні з’являються хронічне безсоння, невралгія, нічні кошмари та освітлення волосся.
Натуральні опіоїди
У цю групу входять алкалоїди, що зустрічаються в природі в соку, отриманому з незрілого насіння опійного маку, тобто опіуму. Найбільш важливими з них є морфін, кодеїн, тебаїн, папаверин та наркотик. Після хімічної обробки з них можна отримати напівсинтетичні опіоїди.
При лікуванні помірного болю вибирається кодеїн, а за сильнішого болю – морфін. В Україні зростає кількість молодих людей, які вживають кодеїн у розважальних цілях. Це пов’язано з тим, що він легко та легально доступний, на відміну від інших опіоїдів.
Напівсинтетичні опіоїди
Прикладами речовин цієї категорії є діонін, героїн, гідрокодон, гідроморфон, оксикодон та оксиморфон. Найчастіше призначений лікарями напівсинтетичний опіоїдний препарат – оксикодон. Він допомагає при сильному болю, викликаному, зокрема, раком або серйозними нещасними випадками.
Безславним переможцем за кількістю зафіксованих у нашому наркологічному центрі залежностей є героїн – похідна морфія, з ефектом у 3 – 5 разів сильніша. Наразі він не використовується в лікуванні в Україні, але є країни, які його використовують. Наприклад, у Великій Британії його призначають вмираючим пацієнтам. На жаль, найбільший попит на нього спостерігається серед наркоманів, оскільки він дешевший від більшості опіоїдів і його дія набагато сильніша.
Синтетичні опіоїди
Більшість опіоїдів виробляються штучними методами; вони зазвичай мають набагато більшу ефективність і, отже, більш високий потенціал звикання. Будуть згадані лише найвідоміші наркотики, якими найчастіше зловживають, а саме петидин, фентаніл, трамадол, бупренорфін та метадон. Останні два офіційно використовують у Україні при замісної терапії, тобто. як заміна інших опіоїдів людям, залежним від цих наркотичних речовин. Більшість смертей від передозування відбувається через вживання фентанілу. Його дози настільки малі і вимірюються мікрограмами, що ризик помилки є надзвичайно високим.
Протипоказання
Опіоїди не слід приймати вагітним, які мають симптоми атипової депресії або мають суїцидальні думки. Лікарі також обережно призначають їх пацієнтам, у яких в анамнезі є проблеми із залежністю.
Залежність
Регулярне вживання опіоїдів призводить до підвищення толерантності до них, розвивається як фізична, так і психологічна залежність. Хворий відчуває потребу приймати речовини у великих дозах і частіше, ніж це необхідно спочатку. У міру прогресування залежності у людини починаються проблеми з виконанням обов’язків на роботі, у школі чи суспільстві. Вона йде з життя і нехтує всім, що досі її хвилювало і приносило їй задоволення. Більшість їхніх думок зосереджена на видобутку та прийомі наркотику.
Серйозною загрозою для життя залежних людей є не лише передозування, а й можливість придбання зараженого продукту. Опіоїди, особливо синтетичні та напівсинтетичні, часто продаються на нелегальному ринку з домішками посилюючих речовин. Вони впливають на їхню роботу та знижують собівартість продукції. Це згубно позначається на здоров’ї та житті, адже ніколи точно не знаєш, яку реакцію викличуть невідомі домішки.
Дуже важливо якомога раніше розпочати лікування в наркологічному центрі. Тривале зловживання опіоїдами назавжди змінює конфігурацію нейромедіаторних зв’язків у мозку, що робить одужання дедалі складнішим. Однак, можливо, ми маємо багато колишніх пацієнтів, яким це вдалося. Завдяки правильно підібраній терапії і, насамперед, самозреченню вони подолали свою залежність і тепер тверезі.
Передозування
На жаль, передозування є невід’ємною частиною опіоїдної залежності. Вони можуть і, на жаль, часто призводять до смерті. Початковими симптомами є: надмірна сонливість, що переходить у кому, порушення дихання, значне уповільнення серцевого ритму та звуження зіниць. При появі цих симптомів негайно зверніться по допомогу. У лікарні або навіть дорогою хворому дають протиотруту – налоксон. Це теж речовина з групи опіоїдів, але будучи антагоністом опіоїдних рецепторів, вона повністю нівелює дію препаратів.
Часто перше передозування «відплющує очі» залежній людині та її близьким, а значить, є імпульсом звернутися за допомогою і записатися на терапію.
Догляд
Першим кроком після початку лікування в лікувальному Центрі – Позитив є детоксикація від наркотиків. Це складний і важливий етап, тому що ми позбавляємося отрути, яка найчастіше приймається роками, борючись з фізичною залежністю. Це не кінець лікування, адже після детоксикації дуже легко повернутись до вживання наркотиків. На цьому етапі пацієнт повинен підібрати для себе відповідне лікування.
Один із методів лікування, який ви можете обрати – це абстинентна терапія. В даний час вона вважається найбільш ефективним при лікуванні опіоїдної залежності. Під час неї пацієнт вивчає когнітивні, поведінкові техніки та техніки самодопомоги. Беручи участь в індивідуальних та групових заняттях, залежна людина за допомогою психологів починає розуміти мотиви та механізми своєї залежності, а також знаходить мотивацію, необхідну для збереження тверезості після закінчення терапії. Суть терапії полягає у повному утриманні від прийому препаратів під час її проведення та після успішного завершення.
Другий спосіб допомогти залежному – згадана раніше замісна терапія. Вона передбачає контрольований прийом опіоїдів, які вважаються менш шкідливими для здоров’я, наприклад, метадону або бупренорфіну, і може тривати навіть протягом усього життя. Звичайно, у нього є свої переваги, але найбільшим недоліком є залежність організму від іншої речовини, що впливає на організм.
У нашому Центрі лікування наркоманії “Позитив” ми пропонуємо пацієнтам перший вид терапії, що веде до повного звільнення від залежності. На досвід ми знаємо, що це абсолютно можливо, і закликаємо всіх людей, які борються з цією хворобою, працювати разом, щоб повернути собі щасливе життя. Ніколи не пізно!
Спеціалізований наркологічний центр “Позитив”
🔹 Лікування алкоголізму
🔹 Лікування наркоманії
🔹 Лікування игромании
🔹 Екстрене медичне транспортування
ncpositiv@gmail.com – для клієнтів