Як розпізнати компульсивні залежності?
Поведінкові залежності у дітей та підлітків
До недавнього часу термін «залежність» асоціювався переважно з алкоголем, наркотиками та цигарками та застосовувався до дорослих людей. Нині ми говоримо про залежність і в контексті неповнолітніх, і зокрема це стосується поведінкових залежностей у дітей та підлітків.
Поведінкові залежності – визначення
Про поведінкову залежність ми говоримо, коли людина залежить від якоїсь діяльності (а не від зовнішньої речовини). Поведінкова залежність передбачає неконтрольовану потребу (або примус) виконувати певну поведінку, незважаючи на усвідомлення його негативних наслідків.
Види поведінкових залежностей
Список видів діяльності, які можна охарактеризувати як поведінкові залежності, довгий та постійно змінюється. До них належать:
- шопоголізм,
- патологічна азартна гра
- компульсивне переїдання
- орторексія – надмірна увага до здорового харчування,
- пристрасть до сексу чи порнографії,
- трудоголізм,
- залежить від використання комп’ютера та ігор,
- пристрасть до використання Інтернету,
- фоноголізм – залежність від мобільних телефонів,
- клептоголізм – пристрасть до крадіжки,
- залежність від засобів масової інформації,
- танорексия – пристрасть до засмаги в солярії,
- бігорексія – надмірна увага до своєї фігури за допомогою фізичних вправ, обмежувальної дієти, застосування анаболічних стероїдів,
- пристрасть до естетичної медицини та пластичних операцій.
Щодо поведінкових залежностей серед дітей та підлітків, то найбільш поширеним типом є залежність від Інтернету та комп’ютерних ігор, про яку я вже писав.
Поведінкові залежності – симптоми у дітей та підлітків
Основними діагностичними категоріями (за МКХ-10) поведінкової адикції є: сильне бажання або почуття примусу, труднощі в контролі над поведінкою, фізіологічна абстиненція, здобуття толерантності (необхідність інтенсифікувати поведінку з метою отримання ефектів, раніше отриманих з меншою інтенсивністю) нехтування іншими джерелами задоволення, продовження шкідливої поведінки, незважаючи на явну шкоду, пов’язану з нею. Варто зазначити, що на жаль, на відміну від хімічних залежностей, поведінкові залежності досі не сприймаються суспільством як хвороба – хоча насправді такими є. Як наслідок, ці люди з меншою ймовірністю матимуть спеціалізовану підтримку.
Як розпізнати у дитини залежність, наприклад, від комп’ютерних ігор? Одним із основних симптомів цієї поведінкової залежності є ситуація, коли дитина більшу частину вільного часу проводить за комп’ютером, нервово або навіть агресивно реагує на спроби втручання дорослих, нехтує іншими обов’язками (прогули, низькі оцінки, зниження концентрації уваги), відмовляється від спілкування з друзями або поточного хобі, щоб якомога більше часу грати за комп’ютером (цей час постійно збільшується, а тривога та гнів посилюються, коли він не може грати, наприклад, під час сімейної вечері). З’являються проблеми зі сном (порушується добовий ритм – вночі грає, удень спить) та харчуванням.
Батькові важливо помітити різницю між тим, що дитина любить робити (але здатна контролювати, зупинити), над чим дитина втратила контроль – і тут уже йдеться про залежність. Як я вже неодноразово згадував, фактори, які захищають дитину від ризикованої поведінки, яка може призвести до поведінкових залежностей, включають, серед іншого, близькі стосунки з батьком. Наприклад, надмірне використання комп’ютерних ігор є результатом відсутності батьківського контролю та нудьги.
Поведінкові залежності у дітей та підлітків – профілактика
Як і у разі будь-якого захворювання, і з поведінковими залежностями, варто підкреслити велике значення профілактики. У рамках профілактики поведінкових залежностей серед дітей та підлітків ми приділяємо особливу увагу посиленню наступних сторін їхнього функціонування:
- комунікативні та міжособистісні навички (встановлення та підтримка близьких відносин з людьми, краще управління своїми емоціями у міжособистісних контактах, асертивне реагування у стресових ситуаціях, побудова сприятливого соціального середовища),
- здатність приймати рішення та вирішувати проблеми (використання знань про ризики, пов’язані з адиктивною діяльністю, аналіз причин та наслідків поведінкових адикцій, використання допомоги у ситуаціях оцінки загрози, критичний погляд на негативний вплив засобів масової інформації та навколишнього середовища, навчання того, як проводити вільний час з користю для здоров’я),
- навички подолання та самоконтролю (посилення почуття свободи волі при прийнятті рішень про себе та свій вибір, вивчення конструктивних способів управління своїми емоціями, краще впоратися зі стресом, формування стійкої самооцінки та почуття власної гідності).
Поведінкова терапія залежностей для дітей та підлітків
Як і в будь-якій терапії, вирішальне значення має сильна воля та внутрішня мотивація наркозалежного. Потрібно бути готовим, що це тривалий, важкий, а часом і неефективний процес. Однак розпочати роботу над собою – єдиний правильний шлях, яким може піти залежна людина, зокрема це стосується дітей та підлітків.
Наявні дослідження показують, що при лікуванні поведінкових залежностей як у дорослих, так і у дітей та підлітків найбільш ефективні когнітивно – поведінкова терапія та мотиваційний діалог. Основна мета психотерапії – проаналізувати поведінку/ситуації, які спонукають людину до певної поведінки. Наступний крок – змінити шкідливі звички та освоїти нові, ефективні методи боротьби з емоціями та проблемними ситуаціями. У разі поведінкової терапії залежність у дітей та підлітків індивідуальна терапія поєднується з груповою або сімейною терапією.
Слід зазначити, що у разі поведінкових залежностей також може бути використана фармакотерапія. Лікування спрямоване на стабілізацію настрою або зменшення депресії, яка може супроводжувати залежності як хімічні, так і поведінкові.
Спеціалізований наркологічний центр “Позитив”
🔹 Лікування алкоголізму
🔹 Лікування наркоманії
🔹 Лікування игромании
🔹 Екстрене медичне транспортування
ncpositiv@gmail.com – для клієнтів