Симптомы кокаиновой зависимости
Кокаиновая зависимость, симптомы, лечение
Кокаиновая зависимость и спрос на лечение кокаиновой зависимости демонстрируют устойчивую тенденцию к росту в Украине. К сожалению, прием кокаина даже людьми, связанными с проблемой зависимости, не всегда воспринимается как зависимость. К кокаину относятся как к наркотику, его прием ассоциируется с «модой», элитным образом жизни. Кокаиновые наркоманы редко обращаются за профессиональной помощью, как правило, когда они пересекают барьер и появляются проблемы со здоровьем, эмоционального, социального и юридического ущерба. Кокаиновые наркоманы издавна воспринимаются как очень хорошо функционирующие люди, имеют высокий социальный статус, их имидж социально приемлем.
Кокаин
Метил бензоилэкгонин — алкалоид, извлеченный из листьев карликового дерева (коки), первоначально использовавшийся южноамериканскими индейцами для снятия усталости, повышения эффективности и обладает очень высоким потенциалом психологической зависимости. Физиологическая зависимость, вызванная кокаином, обсуждается.
Кокаин поступает в виде соли (гидрохлорида) в виде белоснежного или желтоватого порошка. Эта форма кокаина является водорастворимой, поэтому ее можно пить или вводить. После интраназального приема кокаин практически сразу провоцирует эйфорию, его действие длится до 30-40 минут. Принимаемый перорально, он работает менее хорошо, но намного дольше, до двух часов.
Кокаин на свободной основе – это продукт, который получают путем подщелачивания раствора кокаина и последующего извлечения кокаина органическим растворителем. Эта процедура удаляет некоторые примеси из продукта в виде порошка, и многие потребители кокаина считают его более здоровой формой препарата. Название Crack происходит от crack, из-за звуков, создаваемых во время его горения. Он напоминает мыльные хлопья, светло-коричневые шарики, называемые «галькой». Его чаще всего принимают при вдыхании паров, которые выделяются при его нагревании. Его обычно нагревают на алюминиевой фольге или металлическом трубке. Эффект обожженной трещины более интенсивный, но эффект длится 10-15 минут.
Симптомы употребления кокаина
После приема Кокаина наблюдается блаженство, эйфория, психомоторное возбуждение, многословность, уверенность в себе и повышенная общительность, повышенная активность, гиперактивность, сексуальное возбуждение, со временем по мере развития зависимости может возникнуть раздражительность, тревога, дисфория, психотические расстройства с паранойей или параноидальным образом, глубокие депрессии с суицидальными мыслями.
Кокаиновая зависимость
Кокаин повышает уровень дофамина, серотонина и норадреналина, это вызывает стимуляцию системы вознаграждения, приятные ощущения, это является причиной привыкания к препарату. Недостаток кокаина ощущается как неприятное, дисфорическое состояние, зависимый человек страдает ангедонией (неспособностью чувствовать удовольствие), это вызывает компульсию тянуться к последующим дозам. По мере развития зависимости зависимый человек сосредотачивается на том, чтобы думать о наркотике, приобретать его, принимать его, усиливается принуждение к его приему. Наркоманы перестают действовать рационально, обманывать, совершать преступления.
Группы риска, принимающие кокаин
Людей, принимающих кокаин, можно разделить на две группы. Первая большая группа – это люди, которые достаточно хорошо интегрированы социально, часто с высоким материальным статусом, образованы. Иногда период употребления кокаина в этой группе «без сильного вреда» длится долго, несколько лет. Вторая группа – это люди «с периферии», плохо функционирующие в социальном плане, часто сочетающие кокаин с опиатами.
Среди кокаиновых наркоманов преобладают мужчины в соотношении 5:1
Позднее начало наблюдается по отношению к другим препаратам, средний возраст первого приема в Украине составляет 19 — 21 год.
Особенно подвержены кокаиновой зависимости люди с другими зависимостями в анамнезе, страдающие сопутствующими психическими расстройствами: аффективными, депрессивными, тревожными расстройствами, психотическими, людьми с аномальными чертами личности и людьми с СДВГ.
Влияние кокаина на здоровье
Кокаин повышает артериальное давление, повышает его свертываемость, провоцирует спазм мелких сосудов. Результат является причиной ишемических инсультов, он может вызвать инсульт практически любого органа: инсульт, инфаркт миокарда, инсульт почек, кишечника и т.д. После приема кокаина также наблюдалось субпаучье и субдуральное кровотечение. Кокаин может вызывать аритмию, тахикардию.
Интраназальный прием вызывает повреждение слизистой оболочки носа, асептический некроз носовой перегородки, перфорацию перегородки, носовые кровотечения, хронический насморк, кашель, охриплость голоса, одышку.
У людей, принимающих кокаин в связи с рискованным сексуальным поведением, ВИЧ-инфекцией, чаще наблюдается более быстрое и тяжелое течение СПИДа, инфекции ВГС, вирус генитального герпеса, другие венерические заболевания.
Беременные женщины, принимающие кокаин, испытывают трудности с вынашиванием беременности, а также наблюдается повышенная смертность новорожденных.
Прием кокаина вызывает ряд опасных психических расстройств
Психоз, параноик с сходным с шизофренией течением, паранойя, паразитарное безумие, «кокаиновые черви», аффективные расстройства, депрессия, часто с суицидальными мыслями, тревога, нарушения сна, кокаин усиливается или вызывает поведенческие и личностные расстройства, особенно антисоциальные, социопатические.
Острое отравление кокаином может привести к летальному исходу, так как опасной дозой считается уже 500 мг кокаина и меньше. Наблюдается тахикардия, повышение артериального давления, «сердцебиение», могут возникать судороги, нарушение сознания, угнетение дыхания, приводящее к летальному исходу.
Лечение кокаиновой зависимости
Пациенты обычно приходят за профессиональной помощью довольно поздно, часто прошло несколько лет приема кокаина и возникают серьезные повреждения и функциональные нарушения.
Средний возраст лица, проходящего лечение, составляет 34 года. Только менее половины пациентов, зависимых от кокаина, принимают кокаин в качестве единственного психоактивного вещества. 23% сочетают прием кокаина с алкоголем, 20% с ТГК, 10% с другими веществами. Эта группа, как правило, высокофункциональна, имеет работу или другие постоянные источники дохода.
Кокаиновые наркоманы – это специфическая группа пациентов, они редко обращаются за помощью к профессионалам, для них «жизнь прекрасна».
Детокс
Детоксикация состоит в основном из лечения симптомов отмены кокаина, появляется недомогание, дисфория, подавленное настроение, депрессия, беспокойство, снижение активности, часто чрезмерная сонливость. Лечение этих состояний симптоматическое, индивидуализированное для каждого пациента. Поскольку кокаин не вызывает физиологической зависимости, показания к детоксикации относительны. Показаниями к детоксикации в стационарных условиях принято считать возникновение психотических расстройств и одиночество зависимого человека. Относительным показателем является невозможность самостоятельного вывода средства. В случаях смешанной зависимости от кокаина и опиатов, алкоголя или седативных средств или снотворных средств абстинентный синдром может усугубляться и часто угрожать больному, в таких случаях рекомендуется детоксикация в стационарном режиме.
Терапия кокаиновых наркоманов – программа психосоциальной поддержки
Мы предлагаем 28-дневную терапевтическую программу, реализуемую в стационарном режиме. Она основана в основном на психообразовании и поведенческо-когнитивной терапии. Лечебные занятия проводятся ежедневно в виде индивидуальной и групповой терапии. Лечебные группы невелики, как правило, 6-10 больных. Пациент остается под наблюдением врачей, психиатров, терапевтов и психологов, а также специалистов по психотерапии зависимости.
Фармакологическое лечение кокаиновой зависимости
Конкретных методов выбора, рекомендуемых в этой группе пациентов, не существует. Существует множество сообщений об эффективном применении антидепрессантов. Однако эта терапия не используется в каждом случае. Только точный диагноз, подкрепленный наблюдением, принимает решение о включении фармакологического лечения, каждый пациент лечится индивидуально и каждый получает разные рекомендации. Чаще всего при кокаиновой зависимости рекомендуется использовать антидепрессанты, стабилизаторы настроения. Конечно, в случаях двойного диагноза, т.е. совместного возникновения зависимости и психических заболеваний, чаще всего аффективных расстройств, депрессии, фармакологическое лечение необходимо для достижения хорошего и длительного улучшения здоровья.
Специализированный наркологический центр «Позитив»
🔹 Лечение алкоголизма
🔹 Лечение наркомании
🔹 Лечение игромании
🔹 Экстренная медицинская транспортировка
ncpositiv@gmail.com — для клієнтів